Om operation

Kirurgi är huvudbehandling vid tarmcancer. Det är den vanligaste behandlingen och den metod som kan ge varaktig bot.

Idag kommer tre av fyra patienter under behandling så tidigt att man lyckas ta bort tumören helt. Vid operationen tas den tumörinnehållande delen av tarmen bort. Samtidigt tas alla kringliggande lymfkörtlar, till vilka tumören kan sprida sig, bort. De friska tarmändarna sys ihop med varandra.

Hur går ändtarmsoperationen till?

Vid en operation av en tumör i ändtarmen tar man bort ändtarmen, sista delen av grovtarmen med tillhörande tarmkex med lymfkörtlar, blod-, och lymfkärl. Dessa lymfkörtlar kan vara första stället, dit tumören kan ha spridit sig.

Målet med operationen

Målsättningen med operationen är att få bort all tumörvävnad, vilket är nödvändigt för att åstadkomma varaktig bot från sjukdomen. Efter att ha tagit bort den del av tarmen där tumören sitter, kopplas grovtarmen ihop med ändtarmskanalen.

Tillfällig stomi

För att låta kopplingen läka i fred brukar man lägga upp en tillfällig stomi (tunntarmsslynga) på buken. Denna stomi opereras vanligen bort efter 3-6 månader och det är ett relativt litet ingrepp i förhållande till canceroperationen. I de fall som tumören sitter så nära slutmuskulaturen att den måste tas bort för att bota patienten, avlägsnas även ändtarmsöppningen och patienten får en permanent stomi av tjocktarm. Vanligen brukar man vårdas en dryg vecka på sjukhuset, så man hinner lära sig sköta sin stomi.

Hur opereras tjocktarmen?

När man opererar bort en tumör i tjocktarmen så tar man bort ca 25 cm tarm på vardera sida om tumören. Det kan låta mycket att operera bort en halv meter av tarmen, men vi har ca 1,5 meter tjocktarm och det går bra att leva med mycket kortare än så. Man tar även bort lymfkörtlar och kringliggande vävnad och orsaken till detta är att lymfkörtlarna ligger utefter blodkärlen som försörjer tarmen. Det är mycket ovanligt att man får en permanent stomi om tumören sitter i tjocktarmen. Vanligen brukar man vårdas en knapp vecka.