Kan tarmcancer vara ärftligt?

10-20 % av all cancer i tjock- och ändtarmen är ärftlig. Man kan generellt säga att om man har en nära släkting (syskon eller föräldrar) ökar risken för att man själv skall drabbas bara med några procent. Har man två eller tre nära släktingar kan risken vara betydligt ökad och kontroller bör rekommenderas.

Specialiserade mottagningar

Vid universitetssjukhusen finns så kallade cancergenetiska eller onkogenetiska mottagningar. Där får familjer med ärftliga typer av sjukdomsfall hjälp och kan erbjudas särskillda utredningar och kontrollprogram i syfte att hitta eventuella tumörer så tidigt som möjligt, och i vissa fall förhindra dess uppkomst.

Familjär kolonpolypos

Det finns olika former av ärftlighet. Familjär kolonpolypos är ett tillstånd där det utvecklas många hundra till tusen polyper i tarmen, ofta redan under tonåren. Dessa personer specialkontrolleras och ofta opereras tarmen bort i förebyggande syfte då många polyper utvecklats.

Hereditär nonpolyposis colorektal cancer

En annan form av ärftlig tarmcancer är så kallad HNPCC, vilket står för det engelska uttrycket; hereditär nonpolyposis colorektal cancer. Vid detta tillstånd bildas inte särskilt många polyper, men risken för tarmcancer uppgår till 60-90% utan kontroller

Koppling till andra tumörtyper

Tillståndet medför ökad risk för flera andra tumörtyper, varav den vanligaste är gynekologisk cancer. Kvinnor med HNPCC har 40-60% risk för livmodercancer (endometriecancer) och 10-15% risk för äggstockscancer (ovarialcancer). Gynekologiska kontroller rekommenderas därför, men deras värde är okänt och förebyggande gynekologisk operation, efter barnafödande ålder, bör diskuteras med kvinnor i dessa familjer efter barnafödande ålder.